Quand vous buvez de l’alcool, il passe dans votre lait maternel ou de poitrine. Le meilleur choix est de ne pas boire d’alcool si vous allaitez, car :
Boire de l’alcool peut ralentir la montée de lait (vos seins ou votre poitrine peuvent mettre plus de temps à faire sortir votre lait).
Boire de l’alcool n’augmente pas votre production de lait, contrairement à ce que les mythes urbains prétendent. C’est la quantité que veut boire votre bébé qui détermine votre production de lait.
Il se peut que les bébés n’aiment pas le goût du lait maternel ou de poitrine contenant de l’alcool et qu’ils boivent donc moins.
Les très jeunes bébés ont des organes encore peu développés ce qui rend difficile pour eux d’éliminer l’alcool de leur corps.
L’alcool peut affecter le sommeil de votre bébé.
Vous pourriez vous endormir ou être trop sous l’influence de l’alcool pour prendre soin de votre bébé.
Combien de temps l’alcool reste-t-il dans le lait maternel ou de poitrine?
Il faut environ 2 à 3 heures pour éliminer un verre standard de votre corps.
La rapidité avec laquelle votre corps élimine l’alcool dépend de :
la quantité d’alcool que vous avez bue;
la rapidité avec laquelle vous l’avez bu;
si vous avez mangé ou pas;
votre poids;
la rapidité avec laquelle votre corps élimine l’alcool.
Dois-je tirer et jeter mon lait après avoir bu une boisson alcoolisée?
Non. Tandis que la présence d’alcool diminue dans le sang, elle diminue aussi dans votre lait maternel ou de poitrine.Tirer et jeter son lait, boire beaucoup d’eau, se reposer ou boire du café n’augmentera pas la rapidité avec laquelle votre corps élimine l’alcool.
Puis-je allaiter et boire de l’alcool de temps en temps?
Les mères qui boivent occasionnellement de l’alcool devraient continuer à allaiter, car les bienfaits l’emportent sur les risques. Voici quelques façons de rendre l’allaitement plus sûr pour votre bébé :
Il est préférable de prévoir si vous allez prendre un verre.
Tirez et conservez votre lait maternel ou de poitrine quelques heures avant un événement où vous pourriez prendre un verre pour que vous puissiez nourrir votre bébé. Assurez-vous de tirer suffisamment de lait pour couvrir la période pendant laquelle vous aurez de l’alcool dans votre système.
Limitez-vous à un verre ou moins par jour.
Buvez de l’alcool après l’allaitement (pas avant).
Attendez deux à trois heures entre chaque verre avant d’allaiter de nouveau afin d’éliminer l’alcool de votre lait et de votre corps.
Invitez votre partenaire à limiter sa consommation d’alcool pour vous soutenir.
Le saviez‑vous?
Babies feed often in the first three months and during growth spurts. These are good times to limit your alcohol intake.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur l’alcool et l’allaitement, consultez la page Web du site Meilleur départ sur la consommation d’alcool et l’allaitement (en anglais seulement).
La meilleure décision à prendre pour votre bébé est d’allaiter et de ne pas fumer. Si vous n’arrivez pas à cesser ou même à réduire votre consommation de tabac, l’allaitement est quand même recommandé. Le lait maternel ou de poitrine aide le système immunitaire de votre bébé à combattre les maladies. Il peut aussi aider à diminuer les effets négatifs du tabac sur votre bébé.
Si vous décidez de fumer en allaitant, suivez ces conseils pour aider à protéger votre bébé :
Ne fumez pas juste avant l’allaitement ou pendant que vous allaitez. Ainsi, il n’y aura pas autant de nicotine dans votre lait et votre bébé ne sera pas exposé au tabagisme passif.
Essayez de moins fumer. Pour obtenir du soutien afin de cesser ou de réduire votre consommation de tabac, consultez la page téléassistance pour fumeurs ou parlez-en à votre fournisseur de soins de santé ou à votre infirmière de la santé publique.
Attendez le plus possible entre le moment où vous fumez et celui où vous allaitez.
Gardez votre environnement sans fumée. Fumez à l’extérieur, loin de votre bébé et des enfants. Ne laissez personne fumer près de votre bébé.
Protégez votre bébé contre la fumée tertiaire. Lavez-vous les mains et changez de vêtements après avoir fumé et avant de prendre votre bébé. Demandez aux membres de votre famille et à vos amis de faire de même.
Quand vous consommez du cannabis, le produit chimique actif appelé THC est stocké dans vos cellules graisseuses (comme votre cerveau et votre tissu mammaire). Quand votre bébé boit votre lait maternel ou de poitrine, le THC passe dans le lait, puis entre dans le cerveau et le corps de votre bébé, où il peut y rester pendant des semaines.
Lorsqu’un bébé est exposé au cannabis par le lait maternel ou de poitrine, les effets sont similaires à causés par l’exposition du bébé pendant la grossesse. Le bébé peut avoir des troubles du sommeil, être plus agité et sursauter facilement. Au fur et à mesure que le bébé grandit, il peut avoir des troubles de la mémoire, du raisonnement et de la concentration.
Le meilleur choix à faire pour votre bébé est d’allaiter et de ne pas consommer de cannabis. Pour obtenir de plus amples renseignements sur l’allaitement de votre bébé, consultez nos autres articles sur l’allaitement.
Si vous décidez de consommer du cannabis pendant l’allaitement malgré les risques, consommez-en le moins possible.
Conseil de sécurité
En évitant ou en réduisant la consommation d’alcool, de tabac et de cannabis, vous favoriserez la santé de votre bébé et réduirez les risques de blessures accidentelles, du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) ou d’autres cas de décès infantiles soudains. Positionnez votre bébé sur le dos dans un espace sécuritaire pour dormir après avoir consommé des substances plutôt que de pratiquer le cododo ou de partager un divan ou une chaise avec lui.
Durant l’hiver, assurez-vous que votre maison est suffisamment chaude pour votre bébé, mais pas trop chaude.
À la maison
Habillez votre bébé comme vous vous habillez. Si vous êtes à l’aise en portant un pantalon et un chandail léger, votre bébé le sera aussi.
La température dans votre maison :
devrait être à un minimum de 21 °C le jour (de 7 h à 23 h);
ne devrait pas être inférieure à 18 °C la nuit (de 23 h à 7 h).
Le saviez-vous?
Si vous louez votre logement, demandez à votre locateur de suivre les recommandations ci-dessus. S’il ne s’y conforme pas, vous pouvez appeler la Direction de la location à usage d’habitation au 204 945-2476 ou, sans frais, au 1 800 782-8403.
Habillez votre bébé avec une combinaison pyjama avec chaussons. Pour ajouter une couche de vêtements, utilisez une grenouillère ou une camisole.
Choisissez un drap-housse en flanelle pour le lit de votre bébé.
Il faut éloigner le lit de bébé ou le berceau du radiateur, de l’appareil de chauffage, du foyer, du poêle à bois, de la fenêtre, des courants d’air et des murs extérieurs.
Bébé peut avoir besoin d’un bonnet pour demeurer au chaud si la chambre est trop froide.
N’utilisez pas de bouillotte ou de couverture électrique, car elles peuvent causer une brulure ou une chaleur excessive chez votre bébé.
Si bébé a toujours froid et que vous voulez utiliser une couverture dans son lit
Utilisez une couverture ayant la même taille que le lit de bébé. Elle doit être assez grande pour être fermement bordée sans se relâcher, mais suffisamment petite pour ne pas rendre le matelas inégal lorsqu’elle est bordée.
Couchez bébé sur le dos, ses pieds près du pied de son lit.
Placez la couverture de telle manière qu’elle ne dépasse pas les aisselles de bébé.
Repliez les bords de la couverture sur les côtés et au fond du lit de bébé.
Les sorties
Habillez votre bébé en fonction de la température
Gardez votre bébé au chaud en l’habillant avec des couches de vêtements qui sont faciles à ajouter ou à enlever.
Les mitaines, les bas et les bottes aident à garder votre bébé au chaud.
Puisque les bébés perdent beaucoup de chaleur par la tête, un bonnet chaud est important.
Quand vous rentrez, prévenez l’excès de chaleur en enlevant l’habit de neige de bébé ou en ouvrant au moins sa fermeture éclair et en enlevant le capuchon ou le bonnet.
Le saviez‑vous?
Lorsque vous utilisez une poussette ou un traineau, rappelez-vous que même si l’exercice vous réchauffe, votre bébé reste assis et ressent le froid beaucoup plus que vous.
Sécurité des sièges d’auto en hiver
Voici quelques conseils pour garder votre bébé au chaud et bien attaché dans son siège d’auto (en anglais seulement).
En règle générale, les nourrissons doivent porter une couche de vêtements de plus que les adultes. Si vous portez un manteau, votre bébé devrait probablement en porter un aussi, plus une couverture. N’oubliez pas d’enlever le manteau et la couverture une fois dans la voiture avant d’attacher votre enfant dans le siège d’auto. Une option plus sécuritaire serait de draper une couverture ou un manteau par-dessus les courroies de la voiture, une fois votre bébé attaché.
Votre bébé doit être habillé chaudement en hiver. Choisissez un habit de neige qui n’est pas bouffant ni fabriqué avec un tissu glissant au toucher. Veillez à ce que l’habit de neige ou tout autre vêtement ne gêne pas l’ajustement du siège d’auto.
Lorsque vous installez votre bébé :
vous devriez être en mesure de n’insérer qu’un doigt entre la courroie et la clavicule de votre bébé;
la pince de poitrine doit être placée au niveau de ses aisselles.
Si vous utilisez une couverture :
assurez-vous qu’elle ne dépasse pas les aisselles de bébé;
ne placez jamais la couverture derrière ou sous votre bébé.
Si vous utilisez une housse de siège d’auto pour bébé :
n’utilisez la housse que brièvement lorsque vous sortez avec bébé;
enlevez la housse dès que vous êtes à l’intérieur ou dans votre véhicule;
n’utilisez que la housse de siège d’auto qui recouvre le siège d’auto; n’utilisez pas celles qui vont en dessous de votre bébé.
Comment savoir si votre bébé a froid?
Touchez ses aisselles ou ses cuisses pour voir si elles sont froides. Des mains et des pieds froids ne signifient pas nécessairement que bébé a froid.
Il est agité.
Sa peau est pâle ou tachetée.
Pour réchauffer votre bébé
Tenez-le contre vous – Peau contre peau, c’est ce qu’il y a de mieux.
Ajoutez une couche de vêtement – Commencez avec une couche de vêtement ajustée, comme une grenouillère, puis ajoutez une couverture ou un pyjama chaud. Veillez à ce que la couverture ne soit pas trop serrée autour de sa poitrine et laissez toujours son visage découvert.
Réglez la température de la pièce – Vous devrez peut-être l’augmenter.
Aimeriez-vous participer à un atelier gratuit qui vous enseignera comment présenter des aliments solides à votre bébé? Les diététistes de santé publique de l’Office régional de la santé de Winnipeg (ORSW) offrent en direct un cours mensuel en ligne aux parents, fournisseurs de soins, amis et membres de la famille. Cet atelier procure les renseignements les plus à jour sur l’initiation des bébés aux aliments solides. La vidéo et l’atelier traitent des sujets suivants :
Le bon moment pour initier un bébé aux aliments solides
La façon d’amener bébé à prendre de bonnes habitudes alimentaires
Votre bébé et les aliments consommés à la table familiale
Des repas agréables et non stressants
Pour voir le calendrier de 2025 et consulter les renseignements pour l’inscription, cliquez ici.
Si vous n’êtes pas en mesure de participer à un atelier en ligne, d’autres ressources sont disponibles :
Si vous avez des questions sur la nutrition ou l’alimentation, appelez le Service de consultation de diététistes du Manitoba au 204 788-8248 à Winnipeg ou au 1 877 830-2892.
Pour obtenir plus de renseignements fiables sur la nutrition, suivez la page Facebook des diététistes de l’ORSW : WRHA Nutrition.
Un parent peut parfois produire beaucoup plus de lait que son bébé n’en a besoin. L’expression du lait ou la prise de suppléments à base de plantes ou de médicaments sur ordonnance (p. ex., la dompéridone) qui visent à augmenter la production de lait peut entraîner une surproduction. Les parents qui produisent trop de lait sont susceptibles d’avoir des seins ou une poitrine fréquemment engorgés, ce qui peut mener à une mastite ou à des canaux bouchés. Comment savoir si vous produisez trop de lait? Que pouvez-vous faire à ce sujet?
Vous remarquerez peut-être ce qui suit :
La taille de votre poitrine augmente de plus de deux tailles de bonnet.
Un écoulement de lait puissant ou douloureux se produit une ou plusieurs fois lorsque votre bébé tète.
Du lait est éjecté du mamelon si votre bébé cesse de téter.
Il est très facile d’exprimer votre lait maternel ou de poitrine.
Du lait coule de l’autre sein ou de l’autre côté de la poitrine lorsque vous allaitez.
Vos seins ou votre poitrine semblent très pleins ou durs la plupart du temps.
avale rapidement, tousse, s’étouffe ou régurgite pendant l’allaitement;
mordre le mamelon pour essayer de ralentir l’écoulement du lait; risque de relâcher souvent le sein ou la poitrine ou ne pas avoir une bonne prise;
raidisse son corps, se cambre ou crie;
régurgite et ait des gaz;
ai des selles vertes ou liquides et beaucoup de couches lourdes et mouillées;
prenne trop de poids rapidement.
Le saviez‑vous?
En cas d’incertitude par rapport à votre production de lait, vous pouvez consulter votre fournisseur de soins de santé ou votre infirmière de la santé publique.
« J’ai beaucoup de lait et pourtant mon bébé semble toujours avoir faim. »
Si vous avez trop de lait, vous pourriez découvrir avec étonnement que votre bébé :
se calme difficilement;
semble insatisfait;
veut se nourrir souvent.
C’est parce que votre bébé fait le plein de lait de début de tétée, qui contient plus de lactose (sucre) et qui ne lui permet pas de se sentir rassasié. Votre bébé pourrait également avoir des selles vertes et des gaz. Pour obtenir de plus amples renseignements sur le lait de début de tétée et le lait de fin de tétée, consultez la page de renseignements sur la surproduction de La Leche League (en anglais seulement).
Qu’est-ce qui peut aider?
Modifiez votre position d’allaitement à une position qui permet à la tête du bébé d’être au niveau du sein ou de la poitrine ou au-dessus de ceux-ci. De cette manière :
La gravité n’aura pas autant d’effet sur l’écoulement du lait.
Vous réduirez les risques d’étouffement, car le lait ne sera plus dirigé vers le fond de la gorge du bébé.
Allaitement en position semi-assise ou inclinée
Choisissez la position de madone, de madone inversée ou de football, puis allongez-vous.
Installez-vous confortablement dans un lit, un divan ou fauteuil inclinable.
Mettez le bébé au sein ou à la poitrine en adoptant la prise de votre choix (madone, madone inversée ou football), puis allongez-vous de manière à ce que la tête de bébé soit au même niveau que le sein ou au-dessus de celui-ci. Vous pouvez également utiliser des oreillers pour soutenir votre bébé.
Position allongée sur le côté
Allongez-vous sur le côté. Utilisez des coussins ou des oreillers pour vous soutenir le dos, les épaules et le cou. Assurez-vous qu’aucun de ces supports ne couvre le visage ou la tête de votre bébé ou ne s’en approche.
Allongez votre bébé sur le côté face à vous avec son oreille, son épaule et sa hanche en ligne droite. Placez-le près de vous, ventre contre ventre. Le nez de bébé doit être aligné avec votre mamelon.
Enroulez une serviette ou une couverture pour bébé derrière votre bébé pour le soutenir. N’oubliez pas de l’enlever après l’allaitement.
Mettez votre bébé au sein ou à la poitrine.
Bébé assis en avant face à vous
Installez-vous confortablement. Vous voudrez peut-être vous appuyer le dos et utiliser un repose-pieds pour vos pieds.
Positionnez votre bébé de manière à ce qu’il soit assis bien droit, à califourchon sur l’une de vos cuisses aussi près de votre corps que possible. Vous aurez peut-être besoin d’utiliser un oreiller sous votre bébé pour que sa tête soit au niveau de votre mamelon. Mettez votre bébé au sein ou à la poitrine. Vous pouvez vous allonger ou vous asseoir.
Conseil de sécurité
Lorsque vous utilisez des oreillers, des serviettes ou des couvertures enroulées pour vous positionner ou positionner votre bébé, assurez-vous qu’aucun de ces supports ne couvre le visage ou la tête de votre bébé ou ne s’en approche. Lorsque votre bébé a fini de téter, installez-le dans un berceau, un lit de bébé ou une bassinette pour qu’il dorme.
Comment réduire la surproduction de lait?
Nourrissez votre bébé en fonction de ses signaux de faim : Nourrissez votre bébé dès qu’il montre des signes qu’il a faim (lèche ses lèvres, ouvre et ferme la bouche ou suce ses mains ou ses doigts). C’est à ce moment-là que les bébés sont plus susceptibles de téter doucement. Si vous attendez que votre bébé ait très faim, qu’il pleure et qu’il soit très agité (signal de faim tardif), il risque de téter plus fort.
Évitez de tirer du lait supplémentaire. Si vous devez quitter votre bébé ou si vous tirez exclusivement votre lait, essayez de n’exprimer que la quantité de lait dont votre bébé a besoin et pas plus.
N’exprimez qu’un peu de lait pour obtenir un soulagement si vos seins ou votre poitrine sont pleins.
Parlez à un fournisseur de soins de santé de la possibilité de cesser la prise de médicaments ou de suppléments en vente libre qui augmentent la production de lait maternel ou de poitrine.
Nourrissez votre bébé en n’utilisant qu’un seul sein ou un seul côté de la poitrine à chaque tétée. N’offrez qu’un seul sein ou un seul côté de la poitrine jusqu’à ce que bébé soit satisfait. Passez à l’autre sein ou à l’autre côté de la poitrine à la prochaine tétée.
Procédez à l’alimentation « en bloc » : Cette stratégie doit être utilisée à court terme seulement. Comment procéder :
Utilisez un seul sein ou un seul côté de la poitrine pour nourrir votre bébé pendant un bloc de trois heures. Si l’autre sein ou l’autre côté de la poitrine fait mal pendant cette période, n’exprimez qu’une quantité suffisante de lait pour atténuer la pression.
Une fois le délai de trois heures écoulé, passez à l’autre sein ou à l’autre côté de la poitrine pendant les trois heures suivantes.
Comme cette stratégie réduit votre production de lait, vous ne devriez pas y avoir recours trop longtemps. Si vous avez des questions ou si vous avez besoin de soutien, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé ou à votre infirmière de la santé publique.
Si vous avez un écoulement puissant :
Exprimez du lait avant l’allaitement
Exprimez un peu de lait pendant une ou deux minutes avant de mettre votre bébé au sein ou à la poitrine. Cela peut favoriser l’écoulement de la première montée de lait et ralentir le débit à une quantité supportable pour le bébé.
Éloignez votre bébé du sein ou de la poitrine lorsqu’il tousse ou qu’il commence à s’étouffer
Laissez cette montée de lait s’écouler sur une serviette ou dans un récipient stérile. Remettez le bébé au sein ou à la poitrine lorsque le lait s’écoule plus lentement. Répétez cette étape si cela se reproduit.
Utilisez la prise des ciseaux sur votre poitrine
À l’aide du premier et du deuxième doigt de votre main libre, appuyez sur la zone située juste au-dessus et en dessous du bord de l’aréole (la zone la plus sombre autour du mamelon). Vos doigts ressembleront à une paire de ciseaux. La pression devrait ralentir l’écoulement du lait. Changez la position de vos doigts autour de l’aréole pour éviter de bloquer un canal lactifère. Vous pouvez cesser la manœuvre lorsque le débit de lait ralentit.
Le contact peau contre peau consiste à tenir votre bébé dévêtu ou en couche contre votre peau. Tenir votre nouveau-né peau contre peau tous les jours pendant les premiers mois aidera :
votre bébé à s’adapter à la suite de sa naissance;
à le calmer et à réduire son stress;
à créer un lien d’attachement avec lui;
à le garder au chaud;
au bon fonctionnement de son cerveau, de son cœur et de ses poumons;
à le calmer lors d’interventions stressantes ou douloureuses.
Tous les membres de la famille peuvent profiter d’un contact peau contre peau avec le nouveau bébé. L’heure de la tétée est le moment idéal pour un contact peau contre peau puisque vous tenez déjà bébé dans vos bras.
Pour un contact peau contre peau sécuritaire, placez votre bébé de sorte :
à voir son visage;
que la position de sa tête lui permette de respirer;
que son nez et sa bouche ne soient pas couverts;
que sa tête soit tournée sur le côté;
que son dos soit couvert d’une couverte.
Si vous voulez dormir, déposez votre bébé dans sa bassinette ou demandez à une autre personne réveillée et alerte de le prendre.
Immédiatement après la naissance
Vous pouvez placer votre bébé contre votre poitrine ou votre abdomen. Votre fournisseur de soins de santé vous aidera à bien positionner le bébé contre vous et vous fournira des couvertures chaudes pour favoriser les câlins. Ce moment ininterrompu d’intimité est propice pour l’allaitement et le rapprochement entre vous et votre bébé. Le contact peau contre peau effectué dès que possible :
garde votre bébé au chaud;
aide votre bébé à respirer normalement;
régularise les battements du cœur de votre bébé;
procure à votre bébé un sentiment de réconfort et de sécurité;
favorise le rapprochement mère-enfant;
apaise votre bébé en lui permettant d’entendre vos battements cardiaques;
réduit les pleurs;
favorise l’allaitement dès les premières heures de vie;
réduit la douleur du bébé lors des prélèvements sanguins de routine.
Si vous êtes fatigué, déposez votre bébé dans sa bassinette ou demandez à une autre personne réveillée et alerte de le prendre.
Le saviez‑vous?
Il est impossible de gâter un bébé! Vous pouvez serrer votre bébé dans vos bras aussi souvent que vous le désirez. Le contact peau contre peau favorise la production d’ocytocine, également appelée « hormone de l’amour ».
Si les parents biologiques ne sont pas en mesure d’offrir de contact peau contre peau, une personne de soutien peut les remplacer.
De retour à la maison
Vous pouvez continuer le contact peau contre peau avec votre bébé tous les jours pour :
vous rapprocher de lui;
accroître et maintenir votre production de lait;
apprendre à reconnaître les signaux de faim de votre bébé;
calmer votre bébé et réduire ses pleurs;
réduire votre niveau de stress et celui de votre bébé;
favoriser la croissance et le développement de votre bébé.
Conseil de sécurité
Toute personne effectuant un contact peau contre peau avec un bébé doit être réveillée et alerte.
Les bébés avalent souvent de l’air lorsqu’ils se nourrissent, ce qui peut leur causer de l’inconfort. C’est le cas des bébés nourris au sein ou à la poitrine et au biberon. Le rot aide le bébé à éliminer l’air qu’il a avalé. Faites faire le rot à votre bébé :
au milieu de la tétée, puis après la tétée;
lorsqu’il semble ressentir de l’inconfort;
pendant l’allaitement, lorsque vous changez de sein ou de côté de poitrine;
plus souvent si votre bébé a des flatulences ou s’il régurgite.
Les signes suivants peuvent vouloir dire que votre bébé doit faire un rot :
il courbe le dos;
il est difficile ou grognon;
il détourne la tête du biberon;
il arrête de téter ou ralentit.
Le saviez‑vous?
Lorsqu’ils pleurent, les bébés avalent beaucoup d’air, ce qui peut leur causer des malaises et les faire régurgiter. Surveillez les signes de faim et nourrissez votre bébé avant qu’il ne commence à pleurer.
Pour faire faire un rot à votre bébé
Placez votre bébé en position verticale. Les photos ci-dessous montrent de bonnes positions.
Frottez ou tapotez doucement le dos de votre bébé, la main en coupe. Votre bébé ne fera pas nécessairement son rot chaque fois. Attendez quelques minutes et recommencez.
Il arrive que la préparation pour nourrissons ou le lait maternel ou de poitrine remonte avec l’air lorsque le bébé fait son rot. Une débarbouillette propre, une couche en tissu propre ou un bavoir permettront d’éviter que vous et votre bébé vous salissiez pendant le rot.
Pour aider votre bébé à avaler moins d’air pendant le biberon :
assurez-vous que la préparation pour nourrissons n’est ni trop chaude ni trop froide;
assoyez votre bébé à la verticale, dans vos bras pendant que vous le nourrissez;
Vous avez peut-être des questions sur l’allaitement naturel. Trouvez les réponses à certaines questions courantes ci-dessous.
Qu’est-ce que l’allaitement triple?
L’allaitement triple consiste à nourrir bébé de trois façons : en l’allaitant naturellement, en lui donnant le lait extrait par pompage et en lui donnant de la préparation pour nourrissons. Cette mesure, qui se veut temporaire, vise à augmenter la production de lait de poitrine pour aider bébé à prendre du poids. Pour en savoir plus, lisez nos ressources pour l’allaitement.
Pourquoi l’allaitement contrôlé est-il important?
L’allaitement contrôlé est une méthode d’allaitement au biberon qui imite l’allaitement naturel. En tenant bébé en position verticale et le biberon parallèlement au sol, on ralentit le débit du lait qui sort du biberon. Si bébé s’interrompt pour respirer ou parce qu’il a assez bu, vous pouvez incliner le biberon vers le bas.
L’allaitement contrôlé :
préserve l’allaitement naturel direct;
évite d’épuiser la réserve de lait naturel ou de préparation pour nourrissons plus rapidement que nécessaire;
évite de suralimenter bébé.
Regardez cette vidéo (en anglais) pour apprendre comment nourrir bébé avec un biberon contrôlé.
Me faut-il un soutien-gorge spécial?
Selon la moyenne, vous pouvez prévoir d’être passée aux tailles de bonnet et de bande suivantes lorsque vous commencerez à allaiter.
Le soutien-gorge de maternité ou d’allaitement n’est pas nécessaire pour toutes les femmes. Certains parents qui allaitent naturellement portent simplement un soutien-gorge de sport bon marché et confortable.
Le soutien-gorge d’allaitement comporte des agrafes ou des panneaux qui facilitent l’accès aux seins ou à la poitrine pour l’allaitement.
Pour être confortable, choisissez un soutien-gorge dont les bretelles sont larges, qui offre plusieurs choix d’agrafes au dos et qui est fait de tissu confortable qui respire (comme le coton).
Portez un soutien-gorge confortable qui soutient bien et n’est pas trop serré. Évitez les soutiens-gorges à armature qui peuvent bloquer vos canaux lactifères.
Si vous aviez l’habitude de compresser votre poitrine avant la grossesse, vous avez peut-être déjà arrêté en raison de la sensibilité croissante de votre poitrine pendant la grossesse. Le port de vêtements plus amples et plus souples qu’une camisole de compression pour la poitrine pendant l’allaitement peut favoriser la production de lait et réduire le risque de mastite.
Le saviez-vous?
Vous pourriez avoir des fuites de lait entre les tétées. Des coussinets d’allaitement peuvent aider à absorber le lait. Vous trouverez ces coussinets dans la plupart des magasins au rayon des articles pour bébés.
Assurez-vous de remplacer souvent les coussinets mouillés pour éviter la croissance de bactéries pouvant causer le muguet. Vous trouverez ci-dessous d’autres renseignements sur le muguet.
La douleur au mamelon est-elle fréquente?
Il est courant de ressentir de la douleur lorsque bébé prend le sein pendant les premiers jours. Il étire le mamelon loin dans sa bouche pendant qu’il tète, une sensation à laquelle le corps n’est pas habitué. La douleur se produit dès l’instant où le bébé prend le sein et devrait disparaitre après une minute avec une bonne prise du sein.
Après quatre à sept jours, vous ne devriez plus ressentir cette douleur à la prise du sein.
Ce que vous pouvez faire :
Le fait de frotter du colostrum ou du lait de poitrine sur vos mamelons et de le laisser sécher pourra vous soulager.
Si vos mamelons restent douloureux, essayez de modifier la façon dont vous tenez bébé pendant l’allaitement et obtenez de l’aide pour la prise du sein.
Les produits de lanoline pure peuvent aussi soulager la douleur des mamelons.
Le saviez-vous?
Si vos mamelons restent douloureux pendant toute la tétée, vous devez obtenir de l’aide pour la prise du sein. Communiquez avec votre infirmière de la santé publique, votre fournisseur de soins de santé, votre poste de soins infirmiers ou votre centre de santé. Consultez nos ressources sur l’allaitement.
Devrais-je prendre des médicaments pour produire plus de lait?
Si vous avez de la difficulté à allaiter, demandez de l’aide. Une aide personnelle peut faire toute la différence. Consultez notre page Ressources pour l’allaitement, qui propose une liste d’endroits où vous pourrez obtenir de l’aide.
La dompéridone est un médicament d’ordonnance qui peut augmenter la production de lait de poitrine. Généralement sans risque, elle peut être efficace pour augmenter la production de lait, en complément d’une bonne technique d’allaitement ou de l’extraction du lait de poitrine. Parlez à votre fournisseur de soins de santé pour savoir si ce remède vous convient.
La dompéridone peut réagir avec d’autres médicaments. N’oubliez pas de dire à votre fournisseur de soins de santé que vous en prenez si l’on vous prescrit d’autres remèdes.
Ce médicament peut avoir certains effets secondaires; il faut donc respecter la posologie. Si vous voulez cesser de le prendre, assurez-vous de le faire progressivement.
Pourquoi ai-je l’impression que mes seins ou ma poitrine vont exploser?
Il est fréquent que les seins ou la poitrine se gonflent de lait durant les premiers jours de l’allaitement. C’est ce qu’on appelle l’engorgement. Vous pourriez sentir que vos seins sont remplis, lourds et parfois douloureux.
L’engorgement peut aussi se produire si vous allaitez depuis plusieurs semaines et que vous sautez des tétées. Pour éviter que cela se produise :
Allaitez sur demande (quand bébé le demande) jour et nuit.
Exprimez votre lait si vous sautez une tétée.
Si vous commencez le sevrage, faites-le graduellement.
Conseils pour atténuer l’engorgement :
Assouplissez vos seins ou votre poitrine en extrayant du lait pendant quelques minutes, manuellement ou avec un tire-lait (cela facilitera la prise du sein).
Assurez-vous que bébé prend bien le sein et tète assez longtemps pour que vos seins ou votre poitrine soient plus mous.
Massez-vous doucement le sein ou la poitrine (c’est ce qu’on appelle des compressions mammaires) pendant l’allaitement. Cela maintiendra le débit du lait. Pour en savoir plus, visionnez cette vidéo (en anglais).
Entre les tétées, appliquez du froid (serviette froide, couche imbibée d’eau froide, feuilles de chou) sur les seins ou la poitrine pendant 15 à 20 minutes. Cela réduira l’enflure et la douleur.
Si l’engorgement ne diminue pas avec les méthodes ci-dessus :
Extrayez votre lait (manuellement ou avec un tire-lait) jusqu’à ce que vous soyez confortable.
Utilisez des compresses froides pour réduire l’enflure et la douleur.
Au besoin, prenez des médicaments selon les conseils de votre fournisseur de soins de santé.
Le saviez-vous?
Heureusement, l’engorgement ne dure généralement que quelques jours.
À mesure que vous et bébé vous familiarisez avec l’allaitement, votre corps s’adaptera à ses besoins.
Nourrir votre bébé tôt et souvent aide à prévenir et à soulager la douleur. Allaitez votre bébé dès qu’il manifeste les premiers signes de faim (en anglais seulement).
Mastite (inflammation mammaire)
La mastite est une inflammation douloureuse des tissus mammaires qui peut affecter un parent qui allaite ou qui tire son lait exclusivement. Elle peut causer de la douleur, de l’enflure, une sensation de chaleur et de la rougeur sur le sein ou la poitrine, ainsi qu’un sentiment d’épuisement ou de fatigue. Certains parents peuvent envisager de sevrer bébé plus tôt que prévu. La bonne nouvelle est que vous n’avez pas à le sevrer. Vous pouvez continuer à l’allaiter pendant que votre mastite guérit. Pour en savoir plus sur la mastite, cliquez ici.
Qu’est-ce qu’une bulle de lait?
La bulle de lait se forme à cause d’une inflammation du tissu interne du mamelon.
Elle se présente généralement comme un bouton douloureux blanc ou jaunâtre sur le mamelon ou l’aréole.
En général, la bulle se gonfle vers l’extérieur si l’on serre le sein.
Quoi faire si vous avez une bulle de lait :
Ne la percez pas.
Continuez à allaiter.
Parlez à votre fournisseur de soins de santé afin de déterminer si vous avez besoin d’une crème stéroïde d’ordonnance pour aider la guérison.
Canaux lactifères obstrués
Une bosse sensible qui ne disparait pas à l’allaitement naturel pourrait indiquer un canal lactifère obstrué.
Ce que vous pouvez faire pour prévenir le problème :
Allaitez bébé sur demande avec les deux seins.
Si vous ne pouvez pas allaiter, extrayez le lait à la même fréquence (avec un tire-lait ou manuellement).
Évitez toute pression sur la zone sensible (portez un soutien-gorge confortable, évitez de dormir sur le côté où vous ressentez la douleur).
Comment traiter le canal obstrué :
Appliquez du froid (une serviette froide, couche jetable propre imbibée d’eau froide, douche) sur les seins ou la poitrine pendant deux ou trois minutes.
Allaitez bébé sur demande avec les deux seins.
Si vous ne pouvez pas allaiter, extrayez le lait à la même fréquence (avec un tire-lait ou manuellement).
Massez doucement la zone avec le bout des doigts pendant que vous allaitez.
Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé au besoin.
Muguet buccal (infection à levures)
La mastite et les craquelures sur le mamelon peuvent entrainer une infection à levure sur le mamelon.
Vous avez peut-être du muguet si :
vous ressentez une douleur vive brulante au niveau du mamelon, de l’aréole (la partie foncée qui entoure le mamelon) et du sein;
vous ressentez une douleur lorsque vous allaitez, même si le bébé a bien pris le sein, et la douleur demeure après l’allaitement;
vos mamelons sont plus roses que d’habitude;
vos mamelons sont très sensibles au toucher;
les craquelures de vos mamelons ne guérissent pas.
Le muguet peut se transmettre entre vous et votre bébé.
Votre bébé a peut-être du muguet si :
il a sur la langue, les gencives ou le palais de petites taches blanches qui ressemblent à du lait mais ne s’enlèvent pas;
il est difficile pendant qu’il boit tète;
il prend et laisse souvent le sein pendant l’allaitement;
il est irritable, a des gaz et prend du poids trop lentement.
Si vous ou bébé présentez ces signes et symptômes, consultez votre fournisseur de soins de santé dès que possible. Vous devrez tous deux suivre en même temps un traitement contre l’infection à levure. Des crèmes antifongiques sont utilisées pour favoriser l’élimination du muguet.
Pour éviter une nouvelle infection :
Lavez vos soutiens-gorges tous les jours et évitez d’utiliser des coussinets mammaires dans la mesure du possible.
Si vous utilisez un tire-lait, faites bouillir chaque jour ses pièces en contact avec le lait.
Une suce peut retransmettre le muguet dans la bouche de votre enfant. Dans la mesure du possible, essayez de ne pas utiliser de suce ou remplacez-la souvent et faites-la bouillir tous les jours.
Qu’est-ce qu’un frein de langue serré?
Le frein de langue serré ou trop court est une malformation relativement courante qui touche certaines familles. Il s’agit d’une mince bande de peau sous la langue qui retient le bout de la langue au plancher de la bouche.
Signes d’un frein de langue serré chez le nourrisson :
Lorsqu’elle est tirée, la langue a la forme d’un cœur ou d’une encoche.
Difficulté à tirer la langue plus loin que les dents inférieures ou vers les dents supérieures.
Difficulté à bouger la langue d’un côté à l’autre de la bouche.
Comment le frein de langue serré peut nuire à l’allaitement :
Le frein de langue serré est un problème pour certains parents qui allaitent naturellement et leur bébé.
Le bébé utilise sa langue pour téter le lait du sein.
Le frein de langue empêche la langue de bébé de s’étirer suffisamment pour obtenir une bonne succion. Cela peut causer de la douleur au parent pendant l’allaitement naturel.
Bébé peut avoir du mal à obtenir suffisamment de lait du sein.
La mère se plaint souvent d’avoir les mamelons très endoloris et bébé peut être affamé et irritable.
Comment traiter le frein de langue trop court?
Il arrive que le frein de langue s’étire avec le temps, ce qui permet à la langue de mieux bouger à mesure que bébé grandit.
Si vous avez des problèmes précoces et constants avec l’allaitement naturel, une simple intervention appelée frénotomie peut libérer la langue et permettre à votre bébé de mieux téter. Cette intervention peut être réalisée sans hospitalisation avec un minimum de saignement ou de douleur. Cette intervention peut être réalisée sans hospitalisation avec un minimum de saignement ou de douleur.
Votre fournisseur de soins de santé peut évaluer le frein de langue et vous donner des renseignements sur les endroits où vous pouvez obtenir une frénotomie.
À environ 21 semaines de grossesse, le corps se met à produire du lait, un phénomène qui ne se remarque souvent pas avant l’accouchement. Les seins et les poitrines de toute forme et de toute taille peuvent produire du lait. Vos seins ou votre poitrine sont conçus pour produire autant de lait que votre bébé (ou vos bébés – jumeaux, triplés, etc.) en demandent. Plus votre bébé boit, plus vous produisez de lait. C’est le principe de l’offre et de la demande. Votre production de lait change chaque jour pour répondre aux besoins en nutriments de votre bébé grandissant.
Le lait est produit sous les trois formes suivantes :
Colostrum :
Le premier lait produit est le colostrum. Votre corps commence à produire du colostrum à partir du quatrième mois de grossesse environ et jusqu’à quatre jours après l’accouchement. Le colostrum est de couleur jaunâtre ou crème. Il est riche en protéines, en lipides, en vitamines et en anticorps. Il est considéré comme étant le premier liquide immunitaire absorbé par le bébé. Il s’agit de la première forme de lait que recevra votre bébé lorsque vous allaitez.
À ce stade de l’allaitement, de nombreux parents s’inquiètent du fait que le liquide produit n’est pas du lait et que leur bébé n’a pas assez de nourriture.
Le colostrum contient les nutriments nécessaires au bébé pour ses premiers jours de vie. Comme son estomac est de la taille d’une pièce de dix cents à la naissance, le nouveau-né ne peut donc boire que de petites quantités à la fois. C’est ce qui explique les tétées fréquentes.
Lait transitoire ou intermédiaire
De trois à quatre jours après l’accouchement, vos seins ou votre poitrine deviendront plus pleins et plus lourds. Les parents appellent souvent ce phénomène la « montée de lait ». Le lait transitoire a l’apparence d’un mélange de lait et de jus d’orange. Il contient moins d’anticorps et de protéines que le colostrum, mais a plus de glucides, de lipides et de calories dont le bébé a besoin pour sa croissance.
Lait mature
Le lait devient mature environ dix jours après l’accouchement. Comme sa teneur en eau est de 90 %, il ressemble à un mélange de lait écrémé et d’eau. Ce mélange garde le bébé hydraté. Les autres 10 % sont constitués de glucides, de protéines et de lipides qui répondent aux besoins énergétiques du bébé et en assurent sa croissance.
Votre corps est un organisme étonnant! Il produit le type de lait nécessaire à la croissance et au développement de votre bébé.
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Déposez votre bébé sur votre poitrine nue (peau contre peau) de manière à le nourrir immédiatement après sa naissance.
La première fois, l’infirmière, la sage-femme ou la doula peut vous aider à le placer et à le mettre au sein ou à la poitrine.
Le premier lait s’appelle le colostrum. C’est un liquide épais jaunâtre, souvent appelé « or liquide » qui est riche en anticorps, lesquels protègent le nouveau-né des infections.
Après la première tétée, il se peut que votre nourrisson dorme pendant quelques heures, puis se réveille souvent pour téter. On dit alors que les tétées sont groupées. C’est normal et cela stimule la production de lait.
Le saviez‑vous?
Il n’est pas rare que les parents biologiques s’inquiètent du fait qu’ils n’ont pas de lait. Le colostrum est tout ce dont le nouveau-né a besoin les premiers jours. Lorsque le nourrisson commence à avoir des tétées groupées, cela indique à votre corps qu’il est temps de produire du lait. Au bout de deux à quatre jours, vous aurez des seins ou une poitrine plus ferme et votre production de lait augmentera.
Faites preuve de patience envers vous et faites confiance à votre corps.
Le succès de l’allaitement dépend beaucoup de la prise du sein ou de la poitrine par le nourrisson.
Une bonne prise aide votre bébé à obtenir facilement du lait et réduit la douleur possible durant l’allaitement.
Comment amener le bébé à bien prendre le sein ou la poitrine
Soutenez la tête et le cou de votre bébé entre les omoplates.
Placez votre bébé ventre contre ventre, ses mains sur les côtés de vos seins ou de votre poitrine.
Alignez le nez de votre bébé à votre mamelon et attendez qu’il ouvre grand la bouche. Une fois sa bouche grande ouverte, rapprochez votre bébé de votre sein ou de votre poitrine.
Son menton doit toucher votre sein ou votre poitrine et son nez être légèrement éloigné du sein ou de la poitrine.
Les lèvres de votre bébé sont retournées vers l’extérieur et détendues. Son menton et sa langue sont sous l’aréole (la zone circulaire autour du mamelon). Le mamelon n’est pas centré dans la bouche du bébé, mais décentré.
Votre bébé tétera rapidement, puis plus lentement avec de courtes pauses; vous sentirez une traction sur le mamelon une fois que votre bébé aura saisi le sein ou la poitrine.
Si votre bébé a saisi le sein ou la poitrine fermement dans la bouche, vos mamelons auront une forme ronde (et non plate comme l’extrémité d’un « rouge à lèvres ») après les tétées.
Après les premiers jours d’allaitement, vous entendrez un léger bruit de déglutition lorsque le bébé avalera.
Si vous devez retirer le bébé du sein ou de la poitrine, vous ressentirez beaucoup moins de douleur en interrompant d’abord l’aspiration. Vous y parviendrez facilement en glissant un doigt dans la bouche du bébé, sur le côté, entre la gencive et la zone du sein ou de la poitrine la plus proche de sa bouche, et en tirant délicatement sur le menton du bébé.
Le saviez‑vous?
Au début de l’allaitement, il est fréquent de ressentir une douleur au moment de la prise du sein ou de la poitrine, jusqu’à ce que les mamelons s’habituent à la sensation de l’allaitement.
Au fur et à mesure que votre nourrisson apprend à prendre le sein ou la poitrine, cette douleur à l’allaitement devrait s’atténuer au bout d’une semaine.
Si vous ressentez de la douleur pendant toute la durée de l’allaitement, ce n’est pas normal. Essayez de repositionner votre bébé et de le lui faire reprendre le sein ou la poitrine jusqu’à ce que vous ayez une prise plus confortable.
Si la douleur persiste, demandez de l’aide à votre infirmière de la santé publique, à une consultante en allaitement, à un gardien du savoir ou à un fournisseur de soins de santé.
Comment sais-je si mon bébé a faim?
Votre bébé vous « dira » qu’il a faim en :
se réveillant, s’étirant et se remuant en sortant de son sommeil;
se suçant les doigts ou la main;
cliquant ou en se suçant la langue;
ouvrant la bouche et en cherchant le sein ou la poitrine.
Il est préférable de surveiller les signaux de votre bébé et de le nourrir lorsque vous constatez qu’il a faim, plutôt que d’attendre qu’il pleure. Consultez la page sur les La Leche League Canada – Breastfeeding Support and Information pour voir des photos de ce à quoi peut ressembler votre bébé lorsqu’il a faim, très faim ou extrêmement faim.
À quelle fréquence dois-je nourrir mon bébé?
Laissez toujours votre bébé décider. Bien que le nombre réel de tétées dépend de votre bébé, tous les bébés doivent être nourris au moins huit fois en 24 heures.
Nourrissez votre bébé chaque fois qu’il a faim (ce qu’on appelle l’alimentation axée sur les signes de la faim). Au cours des premières semaines et pendant les poussées de croissance, il est normal pour un bébé de vouloir téter toutes les 30 minutes ou toutes les heures. Cela a pour objectif d’augmenter votre production de lait et de répondre à ses besoins croissants.
Combien de temps dure l’allaitement?
L’allaitement dure habituellement de 20 à 30 minutes, plus ou moins.
Plutôt que de chronométrer la durée de la tétée, vérifiez si votre bébé avale le lait alors qu’il est accroché à votre sein ou à votre poitrine.
Le bébé boit d’abord au premier sein ou d’un côté de la poitrine, jusqu’à ce qu’il s’arrête de téter et d’avaler. Faites-lui faire le rot et offrez-lui le deuxième sein ou l’autre côté de la poitrine.
Si votre bébé n’a pris qu’un sein ou un côté, commencez par l’autre à la tétée suivante.
Si votre bébé s’endort pendant l’allaitement, réveillez-le s’il n’a pas pris suffisamment de lait.
Comment savoir si mon bébé a pris assez de lait maternel ou de poitrine?
Il tète vigoureusement, lentement et régulièrement.
Vous pouvez entendre votre bébé avaler.
Vos seins ou votre poitrine devraient être plus mous et moins pleins après l’allaitement.
Votre bébé prend du poids (cinq à sept onces ou plus par semaine).
Votre bébé reprend son poids à la naissance en 14 jours.
Ses couches sont mouillées et souillées, comme le tableau ci-dessous le décrit.
Comment le bébé indique-t-il qu’il est rassasié?
Votre bébé vous montre qu’il est rassasié lorsqu’il :
arrête de téter;
lâche le sein ou la poitrine et détourne la tête;
est calme et détendu;
étire les bras et les jambes;
écarte les doigts.
À quoi puis-je m’attendre lors des poussées de croissance?
Au fur et à mesure que le bébé grandit et se développe, vous remarquerez peut-être qu’il semble avoir plus faim que d’habitude, ce qui est probablement dû à une poussée de croissance. Vous remarquerez probablement que votre bébé veut téter plus souvent. C’est la façon qu’a votre bébé de dire à votre corps de produire plus de lait. Les poussées de croissance sont fréquentes aux environs de…
10 jours
2 à 3 semaines
6 semaines
3 mois
6 mois
À d’autres moments, si votre bébé a une poussée de croissance, il semblera avoir plus faim que d’habitude.
Nourrissez votre bébé chaque fois qu’il manifeste des signes de la faim et votre corps augmentera rapidement sa production de lait pour répondre à ses besoins.
Quand dois-je demander de l’aide à propos de l’allaitement?
Lorsque vous continuez d’avoir mal aux mamelons (ce pourrait être dû au muguet).
Lorsque votre bébé émet des petits claquements ou des petits bruits secs durant l’allaitement.
Lorsque votre mamelon est écrasé ou aplati après les tétées.
Lorsque vous avez des ecchymoses, des rougeurs ou des saignements au mamelon.
Lorsque votre bébé ne prend pas suffisamment de poids.
Pour trouver de l’aide à propos de l’allaitement :
Adressez-vous à votre infirmière de la santé publique, votre sage-femme ou un autre fournisseur de soins de santé pour vous renseigner davantage sur l’allaitement.
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